Documentação clínica com IA
IA para medicina: como escolher, e o que ela não deve fazer
A STAiDOC Vox transcreve a consulta em português e devolve evolução, laudo, receita e atestado para a revisão do médico.
Oito perguntas antes de adotar
Valem para qualquer ferramenta. As respostas são as nossas, conferíveis nos Termos e na Política de Privacidade.
O áudio da consulta fica guardado?
Não. Nem em disco, nem em banco, nem no fornecedor de voz, instruído a descartar em toda chamada.
A conversa vai virar treino de modelo?
Não. O texto chega anonimizado a um modelo contratado sem uso dos dados para treinamento.
Quem faz as contas clínicas?
Código determinístico, fora do modelo. Com dado incompleto, a linha some, sem estimativa.
Os códigos CID são conferidos?
Sim, em cinco camadas sobre a tabela oficial do DATASUS, depois do modelo e em todas as especialidades.
A ferramenta preenche o que não foi dito?
Não. O que não foi dito não entra, e a seção some com o título.
Serve para a minha especialidade?
Há oito trilhos, cada um com estrutura e salvaguardas próprias, escolhido ao entrar na plataforma.
Consigo revisar antes de usar?
Sim. O texto nasce editável, você copia ou exporta em PDF, e nada é assinado automaticamente.
E se eu quiser sair?
Você exclui conta e dados pela plataforma, com trilha de auditoria e política de privacidade publicada.
Por especialidade
Clínica Médica
A consulta vira documento na estrutura clínica de sempre. A subespecialidade é reconhecida pelo conteúdo e só é nomeada quando inequívoca.
Medicina Intensiva
Evolução por sistemas, sempre na mesma ordem, para comparar os dias. Entra o que foi dito na passagem de plantão.
Dermatologia
Mácula, pápula, placa e nódulo não são sinônimos. O documento preserva o termo dito, com morfologia, distribuição e topografia.
Ortopedia e Traumatologia
Lateralidade reafirmada em cada menção. Classificação de fratura só entra quando o cirurgião a nomeia.
Pediatria
O responsável é informante legítimo da história. Puericultura e consulta por doença são reconhecidas pelo conteúdo, e a puericultura tem blocos próprios.
Cirurgia Geral e Trauma
Ambulatório eletivo, urgência não traumática e trauma são reconhecidos pelo conteúdo. No trauma, o exame segue a ordem do atendimento.
Cirurgia Plástica
Consulta longa e cheia de esclarecimentos. O que foi explicado ao paciente fica registrado, com medidas, materiais e implantes como ditos.
Oftalmologia
Cada achado fica no olho em que foi descrito, direito antes do esquerdo, e a graduação dita vira receita de óculos.
O que vale em todos os trilhos
- Só entra o que foi dito
- Seção sem conteúdo não aparece. Nada de “não informado” nem rótulo com campo vazio.
- Aritmética em código, nunca pelo modelo
- IMC, Glasgow, Apgar, superfície corporal, Cockcroft-Gault e data provável do parto saem de código determinístico. Faltou um dado, a linha some.
- CID-10 conferido contra a tabela oficial
- Todo código passa pela tabela do DATASUS, com a descrição oficial. Código inexistente, alheio à consulta ou duplicado não sai, e o específico demais é rebaixado.
- O áudio não é retido
- O áudio é descartado após a transcrição, sem retenção para melhoria de modelo no fornecedor de voz. O modelo recebe texto anonimizado.
- A revisão é do médico
- O documento nasce editável e nunca é assinado nem enviado sozinho. Diagnóstico, prescrição e conduta são do médico.
Do celular para o computador do hospital
O documento gerado no celular aparece no computador para copiar.
Perguntas frequentes
Qual é a melhor IA para medicina?
Depende do que você documenta. Compare por critérios verificáveis. A STAiDOC Vox não retém áudio, faz as contas clínicas em código fora do modelo, confere o CID-10 no DATASUS e tem oito trilhos de especialidade.
Existe IA de documentação médica em português do Brasil?
Sim. A STAiDOC Vox transcreve a consulta em português brasileiro e devolve os documentos na estrutura da especialidade, para revisão e assinatura do médico.
A IA médica pode diagnosticar?
Não. Ela documenta o que foi dito. Diagnóstico, prescrição e conduta são decisão e responsabilidade do médico, que revisa o texto antes de usá-lo.
Como fica a LGPD numa IA que ouve a consulta?
São dados sensíveis. O áudio não é retido, o texto chega anonimizado ao modelo, os acessos ficam em trilha de auditoria e o médico exclui conta e dados quando quiser.
Serve para estudante de medicina e interno?
Sim, com todos os documentos. A evolução vem primeiro, como na enfermaria.